Clasificación
1. Osteoporosis primarias
Incluyen los casos de osteoporosis en los que no
se identifica ninguna enfermedad que la justifique
directamente.
- Osteoporosis juvenil y osteoporosis
del adulto joven
Afecta a niños y adultos jóvenes de
ambos sexos con función gonadal normal.
La osteoporosis idiopática juvenil es un
trastorno raro que se inicia generalmente entre los
8 y los 14 años y se caracteriza por la aparición
brusca de dolor óseo y de fracturas con traumatismos
mínimos. Remite el trastorno por si solo en
muchos casos.
La osteoporosis idiopática del adulto joven se observa en varones
jóvenes y mujeres premenopáusicas en las que no se encuentra
ningún factor etiológico. Estas mujeres presentan disminuciones
de la densidad mineral ósea del hueso trabecular que puede permanecer
baja durante muchos años. Su evolución es variable.
- Osteoporosis postmenopáusica.
Tipo I.
Aparece en mujeres postmenopáusicas de 51
a 75 años y se caracteriza por la pérdida
acelerada y desproporcionada de hueso trabecular
(alta remodelación ósea). Las fracturas
de los cuerpos vertebrales y de la porción
distal del radio son complicaciones frecuentes.
- Osteoporosis senil. Tipo II.
Se detecta en algunas mujeres y varones de más de 70 años
como consecuencia de un déficit de la función de los osteoblastos
(bajo remodelado óseo). Otros factores etiopatogénicos
son: sedentarismo-inmovilización, peor absorción intestinal
de calcio, menor toma de sol y trastornos nutricionales que ocasionan
déficit de vitamina D e hiperparatiroidismo secundario. Se asocia
con fracturas de cuello femoral, porción proximal del húmero
y pelvis, por afectarse tanto el hueso cortical como el trabecular.
2. Osteoporosis secundarias
Se incluyen en este grupo todos aquellos casos de
osteoporosis que son una consecuencia o una manifestación
acompañante de otras enfermedades o de su
tratamiento (enfermedades endocrinológicas,
enfermedades gastrointestinales, enfermedades reumáticas,
fármacos, etc.).
